Fersensporn (Plantarfasziitis): Schmerzen, Diagnose, Therapie

Fersensporn, medizinisch bekannt als Plantarfasziitis, ist eine häufige Erkrankung, die durch starke Schmerzen im unteren Fersenbereich gekennzeichnet ist. Ein Fersensporn ist ein knöcherner Vorsprung beziehungsweise eine Ausziehung. Die Bildung des knöchernen Sporns ist der Versuch des Körpers, einer Überlastung der Plantarfaszie – der Sehnenplatte an der Fußsohle – durch Stabilisierung entgegenzuwirken.

Der Begriff „Fersensporn“ ist medizinisch gesehen streng genommen nicht korrekt. Er beruht auf der früheren Annahme, der Sporn am vorderen unteren Fersenbein Ende könnte Schmerzen verursachen. Der Sporn selbst verursacht jedoch keine Beschwerden. Vielmehr ist die Reaktion der Plantarfaszie die wahre Ursache für die Schmerzen. Deshalb wird heute zunehmend der moderne diagnostische Begriff „Plantarfasziitis“ verwendet. Übrigens ist jeder zweite Mensch Träger eines Fersensporns – ohne jegliche Beschwerden.
 

Fersensporn, oder Plantarfasziitis, ist typischerweise das Ergebnis einer übermäßigen Belastung der Plantarfaszie, dem dicken Band von Gewebe, das die Ferse mit dem Vorderfuß verbindet. Verschiedene Faktoren können das Risiko erhöhen, eine Plantarfasziitis zu entwickeln:

• Übergewicht
• Schwache Muskulatur infolge von Bewegungsmangel
• Bestimmte körperliche Aktivitäten, wie Joggen, Tanzen
• Überbeanspruchung der Füße durch viel Gehen oder langes Stehen
• Fehlstellungen der Füße (bspw. infolge eines Knick- oder Senkfußes)
• Falsche Lauftechnik und fehlende Aufwärmphasen beim Sport
• Alter (> 40 Jahre) oder genetische Veranlagung
• Falsches, zu enges Schuhwerk oder zu flache oder unzureichend dämpfende Sohlen

Diese Faktoren können zu einer gesteigerten Druck- und Zugbelastung der Sehnenansätze am Fersenbein Körper führen. Durch diesen permanenten Reiz kann es zu Umbauprozessen in den Sehnenfasern kommen, die schließlich zu einer Knochenneubildung führen. Das Aussehen dieser Neubildung ähnelt einem Dorn.
 

Die Fersensporn-Behandlung kann eine Vielzahl von Ansätzen umfassen, abhängig von der Schwere der Symptome und dem Ansprechen der Patient*innen auf die Fersensporn-Therapie.

• Die Stoßwellentherapie bei Fersensporn ist eine nicht-invasive Methode, die Schallwellen nutzt, um die Heilung im schmerzhaften Fußbereich zu fördern. Sie hat sich als effektiv erwiesen, indem sie den Blutfluss in der betroffenen Region erhöht und den Heilungsprozess stimuliert.
   
• Die Triggerpunkt-Therapie bei Fersenschmerzen zielt auf spezifische Punkte im Muskelgewebe ab, die für die Schmerzen verantwortlich sein können. Durch gezielten Druck können diese „Triggerpunkte" gelöst werden, was zu einer Schmerzlinderung führen kann.
   
• Selbsthilfe bei Fersenschmerz kann auch eine wirksame Behandlung sein. Fersensporn-Hausmittel können die Anwendung von Eis auf den schmerzhaften Bereich, die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten und das Tragen von unterstützenden Schuhen oder Einlagen umfassen.
   
• Fersensporn-Übungen sind ein weiterer wichtiger Teil der Selbstbehandlung. Dehnungsübungen für die Wadenmuskulatur und die Plantarfaszie können helfen, die Spannung in diesen Bereichen zu reduzieren und die Symptome zu lindern.
   
• Fersensporn-OP: In schweren Fällen, wenn konservative Behandlungen nicht wirksam sind, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Bei einem chirurgischen Eingriff wird der Fersensporn entfernt oder die Plantarfaszie gelöst, um die Spannung zu reduzieren und Schmerzen zu lindern. 
   

Der Krankheitsverlauf von Fersensporn / Plantarfasziitis kann variieren, abhängig von einer Reihe von Faktoren wie dem allgemeinen Gesundheitszustand des oder der Patient*in, dem Ausmaß der Erkrankung und der Behandlung. Die Symptome können einige Wochen bis Monate andauern, in einigen Fällen können sie jedoch auch länger bestehen bleiben.

Vorbeugung und Prävention sind wesentliche Aspekte, um das Auftreten von Fersensporn zu verhindern. Dies kann die regelmäßige Durchführung von Fuß- und Wadenstreckübungen beinhalten, um die Flexibilität zu erhöhen und die Spannung auf die Plantarfaszie zu reduzieren. Auch das Tragen von gut sitzenden, unterstützenden Schuhen, insbesondere beim Sport oder bei Tätigkeiten, die einen längeren Stand erfordern, ist empfehlenswert. Ein gesundes Gewicht hilft, übermäßigen Druck auf die Füße zu vermeiden.

Frühzeitige Intervention bei den ersten Anzeichen von Fersenschmerzen kann dazu beitragen, den Krankheitsverlauf zu verkürzen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Bei regelmäßigen Fersenschmerzen ist es ratsam, medizinischen Rat einzuholen, um eine angemessene Diagnose und Behandlung zu gewährleisten.